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下面附上一則新聞讓大家了解時事

法國外交部長艾侯(Jean-Marc Ayrault)16日表示,美國對以色列、巴勒斯坦衝突的立場,仍「令人混淆」。艾侯是在德國會晤了美國國務卿提勒森(Rex Tillerson)後,做了這項表示。

美國總統川普(Donald Trump)15日在會見到訪的以色列總理尼坦雅胡(Benjamin Netanyahu)時表示,美國不會堅持以兩國方案(two-state solution)來解決以、巴衝突。兩國方案和一國方案,他都可以接受。

艾侯說,美國對以、巴議題的立場依舊非常混淆且令人關切。他表示,在與提勒森會談時,已經提出這個立場。

艾侯說,他重申法國對兩國方案的堅定支持,並堅信這是以、巴和平的唯一方案。他指出:「巴勒斯坦建國對以色列的安全,將是一種保障。」

兩國方案是以巴衝突中的政治解決方案之一,這個方案主張為居住於巴勒斯坦土地的兩個民族猶太人和阿拉伯人,各自建立兩個不同國家(two states for two peoples)。這個方案希望在約旦河西岸與加薩走廊建立一個巴勒斯坦國,與以色列並存。

(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管比價撿便宜」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重哪裡便宜腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

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